一类手术室-心胸外科手术室设计
 

心胸外科手术室完成了干预医药学、普外医药学和影象诊断学技术性的极致融合，完成了多课程协同诊治的最好方法，提升 了大医院的诊疗高效率和病人的存活率。近些年，大家依次加入了中国解放军总院、沈阳军区总院、天津泰达心血管疾病医院门诊、山东省齐鲁医院门诊、三亚市中心医院等中国多个大中型三甲医院的心胸外科手术室工程建设，下边仅以设计师的视角简要论述心胸外科手术室的定义及设计方案关键点。
 
一、心胸外科手术室定义、临床医学使用及优点
将数据血管造影机脑血管造影机（通称 DSA）安裝在净化手术室内，以达到多课程医护人员协同为病人与此同时开展手术和手术（即混种杂交手术治疗Hybrid Surgery），那样的净化手术室便是心胸外科手术室（Hybrid Operating Room）。
心胸外科手术室进行的手术治疗种类涉及到心血管内科、血 管普外、脑外科、脑外科、肝胆科等临床医学行业。现阶段主要是在心血管外科和毛细血管普外进行，例如在杂 交诊室内开展冠脉支架嵌入和搭桥手术协同医治， 协同毛细血管普外的敞开式割开取栓术，毛细血管旁通术和 毛细血管消化内科的球囊扩大支撑架置入术都能获得比单一手

术更强的治疗效果。
混种杂交手术室的优点取决于它将传统化的普外手术室和介入手术室合理地融合在一起，完成了多课程同步协同的最好治疗方式。除此之外，介入手术和普外手术同时进行，能够防止病人在手术室与导管室中间装运的风险性，减少病人损害水平，减少病人入院時间， 提升诊所的诊疗高效率。


 
二、混种杂交手术室的制定关键点
（一）平面布局
详细的混种杂交手术室组成应包含清洁混种杂交手术室、操作室、机器设备间及其体外循环提前准备间各一间。混种杂交 手术室总面积应当高于或等于 60 ㎡，全部混种杂交手术室组
合的总面积不应该低于 110 ㎡。
（二）建筑构造
进行后的混种杂交手术室层高一般 在 2.9m~3.0m中间，考虑到构造梁的相对高度及其清洁手术室的专业性规定，混种杂交手术室所属楼房的高宽比宜操纵在4.5m~4.8m 中间。
因为心胸外科手术室地面必须预埋件钢架结构来支撑点扫描床，扫描床和设施相互间的地面必须铺设电缆线槽，同

 
时心胸外科手术室的地面还需考虑到防X 放射线，因而，心胸外科手术室所在地的楼板在设计时应做下移式设计方案，下移的高宽比宜操纵在 250mm~300mm 中间。
（三）声卡机架的挑选
DSA 的声卡机架一般有俩种方式，一种是悬吊训练式机架，另一种是立式声卡机架，二种类型的声卡机架都各有优点和缺点。悬吊训练式声卡机架优势取决于挪动范畴大，可移下手术地区对手术治疗实际操作区域的危害较小，缺陷是天轨穿越净化手术室排风地区，危害诊室的洁净等级。而立式声卡机架的优势取决于无天轨设计方案，对洁净等级危害较小，但不足之处是永久性占有手术治疗地区一部分室内空间， 且声卡机架挪动范畴小，必须挪动手术床面来得到很大的手术治疗实际操作室内空间。
医院门诊在挑选声卡机架时必须整体考虑到设施的显像质量、进行的手术治疗种类及其场所标准，进而选中适宜合的机器设备声卡机架。
（四）与清洁技术性的相互配合
1. 净化处理等级规定
根 据《医院门诊净化手术室建筑工程技术规 范》(GB50333-2002) 的要求，若进行心外科手术治疗，杂
交诊室的洁净等级应做到Ⅰ级的规范。若仅进行心血管外科手术治疗，心胸外科手术室的洁净等级应做到Ⅲ 级的规范。且标准第 7.1.2 点明文规定：“Ⅲ级之上
（含Ⅲ级）净化手术室应采取部分集中化排风的方法， 即把正压送风口立即集中化安排在手术台上的上边。”因而在设计方案心胸外科手术室时，应考虑到毛细血管机的组装方法，尽量减少诊室核心净化处理排风地区设定钢架结构， 确保诊室的洁净等级。
2. 机器设备间致冷规定
心胸外科手术室机器设备间装有冷水机、开关电源分派柜、配电箱等机器设备，机器设备运作的时候发生很大的热值，设计方案时若不考虑到此屋子的单独致冷，只靠空调净化系统软件没法将室内温度调节在 22~25 度中间，即便 在冬季机器设备间的屋子溫度也会超温，危害设施的常规运行。因而在制定时要设定一定空调制冷量（依据不一样厂商设施的发烫计算）的天花吊顶嵌入式空调机来减少卧室的溫度。
3. 迅速升降机温规定
心胸外科手术室内假如进行心外科手术治疗，为相互配合病人在不一样手术治疗环节对工作温度的不一样规定，可设定一台风冷式水冷式冷水机和电加热器箱，用于完成诊室的迅速升降机温。
4. 诊疗汽体设计方案规定
因为手术全过程中很有可能会应用到取石网篮、身体之外循环机和别的风动工具，因而在设计方案诊疗汽体时除开诊室基本的O2、空气压缩、真空泵吸引住、笑气和麻醉剂有机废气外，还必须设定氩气、二氧化碳和N2， 为其留出汽体插口。