医院手术室净化工程如何设计才能满足功能需求

来源：http://www.dcssss.com/ 作者：DEIIANG得创发布时间：2021-01-25 19:26

，医院医疗行业是一个巨大而特殊的行业，特别是医院手术室对空气清洁度的要求也很高。通常，合格的医院手术室净化工程和医疗洁净室对医院空气的最低要求用效率为30%的预过滤器和效率为90%的亚高效过滤器进行过滤。一般来说，不需要高效过滤器过滤，但在特殊情况下，如隔离室、特定测试和护理区域，需要高效过滤器过滤。

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took医院系统的洁净室首先用于手术室，也就是我们现在所说的医院术室净化工程。最初只是在矫正手术中得到广泛应用，矫正手术时间长，容易引起感染。控制水平理想的是使用手术台附近的空气清洁度达到100级。一般建议使用上部的高效空气过滤系统，至少复盖3m×3m的面积，包括手术台和人。

top医疗洁净室获得应用的其他领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙科手术洁净室的应用，降低了长期手术中医务人员感染的危险。洁净室作为医院的重要功能分区之一，其工程质量直接影响医院的使用和对患者的治疗。为了提高医院洁净室的工程质量，我们必须同时注意设计、施工和维护。

book医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统紫外线等手段对整个过程进行污染控制的现代手术室。在洁净的手术室内，患者的感染率可以降低10倍以上，不会损害患者免疫系统的抗生素。洁净无菌是洁净手术室的特点。医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房、ICU(重症监护室)、烧伤病房和解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等，其工程质量与医疗质量直接重要。

#ps#我国《洁净室施工与验收规范》(以下简称规范)强调，新风应遵循三级过滤原则。这是因为与空调系统相比，净化系统新风的灰尘浓度负荷比高达90%以上，为了运行质量必须强调新风的三级过滤。目前，医院清洁手术部的标准和规范已作为规定。另外，回风必须有过滤器，中效最好。设计人员只有正确理解规范的要求，才能使洁净室最大限度地满足医院的功能要求。

设计人员必须确保洁净室工程质量，认真调查、考察医院洁净室工地。否则，设计的洁净室工程质量将大幅度降低。

在对某医院洁净室进行含尘浓度检测时，突然发现灰尘浓度普遍急剧上升，超标严重。工程人员首先想到的过滤器的风口泄漏，经过检查，发现确实有泄漏，但与检测出的灰尘浓度不相当。根据经验，这是新风口设计不当，设置在5层屋顶上下的新风口，下面正好有垃圾站，这个垃圾站有定期烧垃圾的习惯，大量的浓尘是从新风口下出来的浓烟。

这样的新风口位置，必然会产生危害室内洁净度的结果，不管后期施工质量如何，其洁净室的工程质量也很难达到要求，实际上这与规范要求的新洁净手术室远离污染源的整体要求是违背的。设计是洁净室工程质量的基础，医院手术室净化工程设计决不是关门造车，需要不断解决问题，满足洁净室工程质量的要求，设计是洁净室工程质量的第一保障。

。二、医院清洁手术室施工

bokds#ps#bokds施工质量控制可分为三个阶段。

????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、施工方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理的变更。在某洁净室扩建工程的检查中，原设计的管道尺寸在主楼层高度受到限制的天花板层内不能施工，施工人员与设计人员和建设人员协调，在不影响工程质量的前提下，管道尺寸从方形变为平形，满足了风量的要求

。严格控制材料设备质量

洁净室材料设备主要有各种装饰材料和空调设备。装饰材料应严格按照国家工程技术标准、施工质量检验规范和设计文件要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、易清洁、具有防火功能的材料，不得使用木材和石膏板作为表面装饰材料。空调保温材料也应符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘、防火等要求。

小姐姐（二）工程质量控制要点

小姐姐#1.选择经过专业培训的施工队伍#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐姐#小姐姐#小姐姐姐#小姐姐姐#小姐姐姐#小姐姐姐#小姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐#小姐姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐#小姐姐#小姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐#小姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐#小姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐，小姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐姐

2。洁净室内密封控制要点

清洁室内密封控制要点内容为围护结构密封工程质量，板材与板材之间均匀涂抹密封胶，达到严密不漏风的洁净室内嵌壁机柜与墙体之间，安装在墙板上的插座、开关、烟雾探测器、照明箱体和医用灯具、观光灯等。

3.返回管道质量控制

下降返回系统管道的密封是为了防止不干净的空气进入管道，防止管道内污染的空气渗透施工中应着重控制管道加工、管道施工和设备安装质量。管道加工应着重清洁管道设备和管道加工中的密封措施。管道加工时采用优质镀锌钢板制作，应满足平整、光滑、坚固、耐侵蚀的要求，消声器内填充的消声材料不产生灰尘，不产生渣滓(纤维)，不吸湿，不产生污染，不得使用松散的材料，纤维材料为毡式材料，外霸可防止纤维渗透的包装材料。

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;the不应用泡沫塑料和离心玻璃棉。管道制作前用中性洗涤剂去除油污，制作中防止损伤，制作结束后用白丝布擦拭内表面没有油污，灰迹通过清洗。管道段加工清洗合格后，用塑料薄膜保护管道两端运往现场安装，所有管道部件和设备在安装前必须擦拭。否则，就不能安装。管道连接和设备安装过程中应注意密封措施，避免二次污染，软管、软接头存在灰尘滞留问题，净化管道和机动设备连接时可以使用软接头，但管道不能使用。

;thethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethetheethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethethetheth二次微生物污染包含在二次灰尘污染中，主要包含在空调处理装置中。空调处理装置在运行时积累的细菌尘粒，在停运期间，高温高湿的环境和尘粒提供的营养为微生物的繁殖提供了最有利的条件。新繁殖的微生物及其释放的有害有味气体和大量有害代谢物、尸体和碎片——其中大部分是高效过滤器无法阻止的，构成了微生物的二次污染。

thold告诉我们，软接头也是微生物二次污染的重要来源。这是因为软接头通常不保温，结露就发生在这里。对于医用洁净室来说，即使是少量的软接头，也必须采取双层或保温软接头的措施。最后，组合式空调单元的所有接缝都要进行密封处理，在表冷器凝结水排水管上设置水密封，保证空调密封不漏风。

。(三级验收阶段的质量控制要点

kds#book净化空调系统的调试是工程验收阶段不可或缺的重要工作。通过调试可以及时发现施工中存在的一些缺陷，及时进行整改和修补，调试对设计图纸也是一个重要的验证过程。洁净室和空调回风管道在设置高效过滤器之前必须满足清洁要求，净化空调系统必须连续空吹12小时以上，空吹后清洁回风管和空调单元内部。(参考洁净室ww.iwuchen.com)

工程竣工后，建设部门应组织医疗部门，使用洁净室的相应部门，设计和施工部门应根据工程设计文件和《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50233-2002)、《通风和空调工程施工验收规范》(GB50243-2002)和《洁净室施工和验收规范》(JG71-90)等有关施工质量验收规范)对洁净室进行严格的质量委托，有关的洁净室内检查规范。

。三、医院清洁手术室的维护

期望在保证医院手术室清洁工程质量的过程中也起着重要作用。

有资料显示，某医院清洁室内工作人员突然晕倒，调查一方面，新风加热器前无效过滤，该管道相关部件严重堵塞，无维护，无新风吸入，空调箱内部风扇部分脱落，总风量小，清洁室相对密闭，体质较弱的人

再如，某医院的清洁手术室某一天突然发现某些细菌增加，只能停止手术等待调查。结果发现某点上方的过滤器有肉眼可见的漏洞。技术人员相信这个漏洞已经存在。问题是，平时没有检查过滤器泄漏的制度，经常打开孔板检查的话，这个问题不难发现

在运行中常见的问题和解决方法

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上述说明了设计、施工和维护是保证医院洁净室工程质量的三位一体化，不可或缺。我们在设计设计时保证洁净室图纸的功能合理性，在施工中严格按照图纸保证洁净室的质量过程进行控制，平时对洁净室工程要注意定期的检查和维护，才能从全面的质量控制角度保证洁净室的工程质量。

。【负压手术室解决方案】

针对伴有传染病的患者进行手术时，应建立负压清洁手术室。方法:应采用增设排气扇等有效手段调节排气量，使清洁手术室从正压变为负压。结果:在清洁区域内用空气负压差控制气流，吸收有害气体，清洁室内空气。结论:使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室的空气污染问题。

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taboote负压手术室通常包括通风系统，使空气从走廊或相邻地区流入负压手术室，同时确保污染的空气不能从负压手术室流出，流入医院和卫生机构的其他地区。

在自然条件下，空气从高压带流向低压带。手术室处于负压状态时，外部空气不断从门下流入房间，同时防止房间内繁殖的气体污染微粒子逸出，进入外部走廊。举个常见的负压室例子，带排气扇的浴室是负压室。负压条件形成后，关闭浴室门，风扇就会阻止臭味和湿气从浴室逃出。

book会产生负压状态，通过平衡房间的换气系统，可以实现自动排出的空气比自动提供的空气多。这导致通风不平衡，房间通风系统不断从房间外吸入空气进行补充。在精心设计的负压室中，空气完全通过门下的间隙(一般约半英寸高)流入。除此间隙外，该负压室应尽量密封，以免空气通过各种裂缝和间隙进入，如窗周围的各种间隙、墙壁照明设备和插座等。即使房间已经了负压条件，这些地方泄漏的空气也有可能抵消或消除房间的负压状态。

实现和维持房间负压，空气流入房间所需的最小压力差非常小(水位表的0.001英寸)。实际实现负压值取决于通风系统的空气消耗量和供应量的差距和房间的结构和大小，包括空气流动路径和流动开口。如果房间密封性好，很容易达到0以上，001寸水位表的负压值。但是，如果房间的密封状况不好的话，就像很多卫生机构的实际状况(特别是旧的医疗机构)一样，为了实现大的负压值，排出量/供给量的差距可能比通风系统的容量大。

在通风系统正常运行的条件下实现负压环境，首先调节房间的空气流动供给量和排放量，实现排放量比供给量高10%或高50立方英尺/分钟很多情况下，这个标准至少可以达到0。001英寸水位表的负压值。如果不能实现0。001英寸水位表的负压值也无法通过增加流量差额(在通风系统允许范围内)来实现，必须仔细检查该房间是否有间隙(例如门、窗、水管装置嵌入墙壁的装置等)，采取补救措施，密封这些裂缝。

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;booth房间内的负压值可以通过改变通风系统运行，或者打开和关闭房间的门、走廊的门或者窗来改变。建立运行结构时，应确保负压室和其他压室和其他地区(例如影响空气压力的走廊门)的所有门窗，除了人员进出房间和地区外。