导师语

手术室是手术的重要场所，患者在接受手术治疗的过程中，长时间暴露在空气中重要的器官和组织，与各种医疗器械接触，手术室内的消毒环境不符合标准，患者手术后容易感染1-2。不同手术室对空气清洁度的要求也不同，相关研究资料显示，患者术后感染与手术室的空气清洁度密切相关，如果空气清洁度不符合标准，患者术后感染的可能性就会增大。通过有效的疫情防控策略，改善手术室的空气清洁度，降低患者术后感染率，对患者康复具有重要意义。本研究旨在探讨手术室感染控制战略对术后感染和手术室空气清洁度的影响，现报道如下。

1资料和方法

1。1一般资料

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选择我院2016年2月至2017年2月在同一面积和层流分级的层流术室作为研究对象，分为照片组(230例)和试验组(220例)。两组手术前检查未发生其他感染性疾病，手术中两个手术室的温度保持在21-26℃，湿度保持在45%~5%。比较集团男性132例，女性98例，年龄14~73岁，平均46岁。24钟±2。96岁。试验组男性129例，女性91例；年龄16~75岁，平均年龄46。94岁。72岁。两组性别、年龄、手术类型等一般资料对比，差别没有统计学意义（P--->0），具有可比性。

1.pe#

对照组手术室采用常规管理控制方法管理，试验组手术室采用感染控制策略管理，主要包括以下几点。(1)安排专业负责人管理手术室，每天早上对所有参加手术治疗的护理人员进行口头教育，主要强调院内感染的管理措施和预防措施，强调所有护理人员应积极参与预防工作，从思想层面改善护理人员对感染控制的认识和重视度。手术室负责人应每天总结护理过程中可能感染的因素，与护理人员讨论沟通，寻求科学合理的解决办法。(2)各手术结束后，手术室的护理人员应立即进行手术室的清洁消毒，清除手术产生的污染物等，用消毒液清除手术室的桌面、手术室的桌面、设备，然后用清水清除。如果两个手术间隔较长，应打开紫外线空气消毒器进行空气消毒，减少室内细菌含量。(3)手术室工作人员应严格按规定穿着，不得将头发暴露在空气中，口鼻用口罩完全复盖，不得涂抹化妆品、指甲油等物质，穿着应符合医院规定。同时，每天检测员工手部细菌的数量，标准应低于5CFU/cm2。

1.3观察指标

统计两组手术后感染的患者比例，记录患者感染的具体部位，同时每次手术开始前5min和结束后5min收集手术室内的菌落样本，送到科室进行细菌培养。

1。4统计学处理

采用SPSSS19。0统计软件分析，计量资料用x±s表示，采用t检测，计量资料用以率表示，采用22检测，PP<0。05差异有统计学意义。

2结果

2。11双组手术后感染对比

对照组术后感染18例，感染率7。83%；试验组术后感染6例，感染率2。73%；试验组术后感染率低于对照组，差异有统计学义(P00。05)。对照组切口感染11例，感染率为4。78%；对照组切口感染2例，感染率为0。91%；对照组切口感染率低于对照组，差异具有统计学意义(P<05)。

2。2手术室含菌量对比

两个手术室在手术结束后5小时的含菌量明显高于手术开始前5小时，试验组手术后的含菌量和对照组对比，差异有统计学意义(P<05)，见表1。

3手术室是外科手术的重要场所，有效的感染控制可以提高院内感染预防效果，积极提高医疗质量。手术室的医疗质量不高的话，患者感染的风险会提高。本研究对我院两个完全相同的手术室进行有效的手术室感染控制研究，专业负责人管理手术室，下放责任，对手术室护理人员进行每天的感染防治教育，提高护理人员对感染控制的重视度。每天总结和总结感染的手术室要素，积极寻找改善方法。对手术结束后的清扫作业进行详细的规定和严格的监督，要求护理人员立即清除污染物，完成手术室的消毒清扫作业，从源头上降低手术室的感染率7-8。严格规定手术室工作人员的穿着，要求所有人员严格按照无菌操作流程操作，每天检查工作人员手上的细菌数量，进一步降低交叉感染的可能性。本研究结果显示，试验组术后感染率明显低于对比组（P-<0）。05）。同时，本研究还对手术室的空气洁净度进行了研究比较，试验组手术室在进行感染控制战略后，空气中的含菌量与对照组进行了比较，差异具有统计学意

义ppt

，改善了空气洁净度，进一步降低了患者的感染率。

总结

综上所述，通过有效的手术室感染控制策略，可以提高手术室的空气清洁度，降低患者感染率，有利于患者的康复。

5参#5参考文献

1谢尔奇，秦红英，黄米娜，等。手术室感染控制战略对术后感染和手术室空气清洁度的影响jj。手术室对手术部位感染的预防和控制J，2017，27(23):5486。

ps#2高冰。手术室对手术部位感染的预防和控制J。中外医疗，201，30:184886。中外医学院:#。